|
Наркотики
|
|
ЗависимостьУ человека возможны и психическая, и физическая
зависимость от каннабиса (Georgotas & Zeidenburg 1979, Compton et
al 1990); также была описана абстиненция (Jones и Benowitz, 1976). В
соответствии с современной концепцией зависимости (Edwards et al. 1981,
Американская Психиатрическая Ассоциация, 1994), главный вопрос, на
который необходимо дать ответ – может ли использование гашиша привести
к сильной привычке, к болезненному сосредоточению на наркотике, и
проблемах с отказом от него, несмотря на желание прекратить прием?
Представляется, что в рамках такой этой точки зрения сейчас имеются
достаточные свидетельства, что клинически отчетливый синдром
зависимости от конопли существует. От 5 до 10 % потребителей, регулярно
использовавших коноплю в течение 6 месяцев и более, приобретают
зависимость от нее (см. Hall et al 1994). На вероятность возникновения
зависимости количество влияют дозировка и способы употребления в данной
популяции. Долговременные эффекты и осложнения Психические расстройства при отмене каннабиса
Физические расстройства
Конопля – «ворота наркомании» Часто обсуждается вопрос о том, может ли конопля являться «воротами» для наркомании, т.е. быть наркотиком, резко увеличивающим вероятность перехода на другие наркотические средства. В настоящее время нет ни одного научного доказательства тому, что конопля имеет специфическое свойство провоцировать злоупотребление иными типами наркотиков. Другими словами, в этом отношении конопля не опаснее табака или алкоголя. С другой стороны, следует признать (и большинство людей замечали это в своей обыденной жизни), что регулярный прием любого психоактивного вещества увеличивает вероятность начала употребления других психоактивных веществ (например, среди некурящих подростков частота употребления алкоголя несравнимо меньше по сравнению с курящими). Возможно, это явление имеет в своей основе биологические механизмы, однако пока что их наличие не доказано. Скорее, его можно объяснить феноменами социально-психологического порядка. Просто снижается психологический «барьер» перед приемом веществ, потребление которых не приветствуется обществом. Трудно себе представить, что никогда ранее не куривший психологически благополучный 15-летний подросток вдруг начнет колоться героином. Но он же легко может попробовать табак. Подросток, который стал ежедневно выкуривать полпачки сигарет, с большей вероятностью начнет заинтересуется пивом, чем его еще не пробовавший курить товарищ. Если для парня два-три бутылки пива в неделю превратились в норму, ему психологически намного проще попробовать «легкий наркотик» коноплю. Соответственно, заядлому потребителю конопли также проще «перескочить» на героин, поскольку он уже привык к тому, что и так регулярно принимает запрещенное психоактивное вещество. В последнее время, когда употребление героина среди подростков в крупных городах перестало быть редкостью, переход на героин с алкоголя или даже начало наркотической карьеры непосредственно с героина, минуя и коноплю, и алкоголь, встречается значительно чаще. Однако все же в большинстве случаев первому приему героина все-таки предшествует знакомство с коноплей. Вот иллюстрация из жизни – один из героиновых наркоманов так описал отправную точку своей болезни: «С 9-го класса я курил коноплю, но наркоманом себя не чувствовал. Так, баловался раз в одну-две недели. Героин же употреблять не хотел, так как понимал, к чему это приводит (молодой человек был из семьи врачей и только что сдал экзамены в мед. институт). Но однажды я пришел на «точку» за пакетом травы, а в этот день ее не оказалось. Я был в хорошем настроении после успешно сданных экзаменов и уже «настроился» на кайф. Раздосадованный, я вслух сказал, не обращаясь ни к кому в особенности: «Сегодня я даже героином бы шмыгнулся». Этого было достаточно, чтобы меня сразу же обеспечили дозой.» Через два месяца он уже имел физическую зависимость от героина. |